中央健保局和台北市政府的健保補助款爭議，最高行政法院判決健保局勝訴，健保局總經理朱澤民表示樂見法院最終判決，希望北市府儘速編預算還款。 健保局統計，自民國八十八年下半年起，台北市政府即開始積欠地方政府應支付的健保補助款，累計到九十五年底，北市府欠款達新台幣兩百八十一億元。期間健保局屢次行文催討，北市府多藉故拖延，健保局於九十三年初請求強制執行，要求北市府歸還八十八到九十一年欠款共一百零八億元。 九十四年高等行政法院判決北市府勝訴，健保局不服向最高行政法院上訴，昨天最高行政法院為健保局「翻盤 」，改判健保局有權追討昔日欠款。 北市府與健保局對健保補助款的爭議焦點，在於行政轄區內投保單位被保險人的認定範圍，北市府主張採設籍人數，健保局認為應以實際居住人數認定，因而衍生負擔補助款計算方式不同。 昨天最高行政法院判決健保局勝訴，對於其他尚在高等行政法院審理的四十八件類似行政訴訟案件，預料將形成「骨牌效應」，讓北市府翻案機率銳減。 朱澤民表示，各地方政府積欠的健保補助款，都已計入該局應收帳目中，最高行政法院雖然判決健保局勝訴，實際上並無助改善健保財務虧損，健保局依法應提列的安全準備金早已用磬，在今年四月底即不足五十九億元。 不過，朱澤民說，如果台北市政府能依法院判決早日還款，至少健保局可減少向銀行融資額度，也有助紓解每月醫療給付的現金調度壓力。 高雄市也同樣積欠健保補助款達一百六十二億元，但據瞭解，由於高市為民進黨執政直轄市，當時擔任市長的謝長廷並未就欠款和健保局對簿公堂，採低調處理。 健保局財務處經理鄧世輝表示，高雄市政府日前已與該局簽署協議，同意自明年分八年攤還。