【台北訊】在今年美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會中，多項關於癌症標靶治療藥物「爾必得舒」Erbitux研究成果發表，證實爾必得舒搭配兩種不同類型的組合式化學治療-FOLFIRI與FOLFOX-4，用在第一線治療轉移性大腸直腸癌時，能夠增加治療反應率，並延長無惡化存活期。 台北榮總內科部血液腫瘤科醫師王緯書表示，爾必得舒是轉移性大腸直腸癌治療的新武器，它是一種單株抗體，也是上皮生長因子接受器（EGFR）的阻斷劑，約80%大腸直腸癌細胞膜上的EGFR呈陽性。EGFR可以將血液中導致癌細胞生長、繁殖，以及抗凋亡的訊號傳遞到細胞內。 他指出，使用爾必得舒將EGFR加以阻斷，可抑制大腸直腸癌細胞的生長，並增強大腸直腸癌細胞對化學治療藥物敏感性。 會中發表的CRYSTAL試驗，目的在探討是否爾必得舒搭配FOLFIRI（以irinote-can抗癌妥為基礎的化療組合），比單獨使用FOLFIRI更好的一項研究。這項臨床試驗共有逾1,000名患者，發現爾必得舒搭配FOLFIRI組的無惡化存活時間（8.9個月），較FOLFIRI組（8個月）來得長。 在治療後一年的無惡化存活率於合併治療組為34%，明顯優於FOLFIRI組（23%）。在治療反應率（腫瘤縮小程度大於50%）方面，爾必得舒搭配FOLFIRI組為47%，優於單獨使用FOLFIRI組的39%。 在進一步分析中，僅出現肝臟轉移的患者若接受爾必得舒搭配FOLFIRI，較單獨使用OLFIRI的對照組具有較長的無惡化存活時間。爾必得舒搭配FOLFIRI組中可以完全切除肝轉移病灶的人數，為單獨使用FOLFIRI組的兩倍，經由此治療方式，將肝轉移患者的腫瘤縮小到可以完全切除的程度，根據法國學者的研究，有三分之一的病人可以治癒。 藉由大型、第一線治療研究顯示，若將爾必得舒加入現行標準化學治療，將有效增加治療反應率及肝臟轉移病灶之切除率，提升轉移性大腸直腸癌患者治癒的機會。 目前健保局將爾必得舒列為第三線治療給付，即病患在接受包含抗癌妥、樂鉑等二線化療失敗後，可由醫師提出專案申請，進行爾必得舒與抗癌妥的組合式療法。如病患希望提前到第一線或第二線使用，可以自費使用。