罕病緊急用藥 放寬為事後審查
2002/01/30
罕見疾病患者的用藥都需經中央健保局審核通過才能獲得給付,也可能因而影響患者治療時機。有些罕病患就在等藥中過世,此一情形經本報披露後,健保局最近決定順應輿情,縮短罕病用藥的支付價格作業流程,並將某些罕病類別的用藥品項放寬為事後審查,好讓這些病友能及時獲得治療用藥。 根據「罕見疾病防治及藥物法」規定,凡經衛生署公告為罕見疾病及適用藥物,均可獲健保給付;該法實施一年多來,行政作業流程卻屢遭病友團體詬病,包括所有的罕見疾病類別,都需經衛生署公告,其適用的藥物也需經醫師申請,獲准輸入的關鍵是,健保局對每一名新增個案的治療過程,均要求事前審查,而且還可能駁回請求給付的申請案。 因不少罕病患者在等待健保局審核用藥的時間,動輒數週、甚至需花上一個多月,使得命在旦夕的患者因等不及而撒手西歸,為此,罕見疾病基金會日前到健保局陳情,希望健保局能「網開一面」,讓罕病患者不必再翹首等待核付的公文。罕病基金會執行長曾敏傑指出,該會希望健保局能對病況較為危急者申請罕病用藥申請,比照器官移植採事後審查的方式,先讓病患用藥,再補送相關文件,畢竟「救人第一」。 對此,健保局醫審小組指出,該局對病患的臨床用藥若屬緊急狀況,早已接受醫師可用口頭報備或傳真申請,但依法需經該局審核為新增用藥及訂定核付藥價。至於病友團體提議採事後審查方式,健保局將請罕病基金會及相關醫學會提出具體建議,針對某些罕病類別及用藥品項,不必一律事先審核;至於未來是否採正面表列,則尚未有定論。 健保局強調,該局的行政措施完全以病人需求作考量,也會積極縮短審核作業流程,只要醫師提出罕病用藥需求時,該局會儘速蒐集資料,優先核定健保支付價格。