隱性患者多 咳嗽三周應求診
2007/06/26
衛生署疾病管制局副局長林頂表示,國內已有四名超級抗藥性肺結核患者,實際病例數應該更多。 上個月底,美國一名超級抗藥性肺結核患者違規搭乘長途飛機,讓美國政府發出四十四年來首張強制隔離令。部分民眾擔心,自己是不是也可能跟具傳染性肺結核患者,甚至是多重、超級抗藥性肺結核患者「同處一機」。 國內最後一線收治結核病患的署立胸腔病院院長黃瑞明說,目前疾管局「登記有案」的慢性開放性肺結核病患有卅五人,這些患者已無有效抗結核藥物可以治療,雖未經藥物敏感測試,但大多數應該都是超級抗藥性肺結核患者。目前這些患者已接受隔離治療,成為超級抗藥性肺結核患者後,僅有三成痰塗片檢查可經治療轉為陰性,不再具傳染力,治療過程非常艱辛。 疾管局粗估,國內應有四百到六百名多重抗藥性肺結核患者,疾管局「列管在案」的患者則有三百廿七人。疾管局組長楊世仰說,從國外經驗來看,平均每廿位多重抗藥性肺結核患者裡,約有一個超級抗藥性肺結核患者。國內目前僅掌握四名超級抗藥性肺結核患者資訊,應有不少患者沒被發現,疾管局提醒,若連續咳嗽三周以上,就一定要到胸腔內科求診,驗痰並接受X光檢查。 黃瑞明說,國內目前發現的超級抗藥性肺結核患者,都是一開始沒有好好治療,拖了四、五年的「老病號」,由於肺部已破壞得差不多了,幾乎難以治癒。 黃瑞明說,該醫院最近就收治一名六、七十歲老先生,連續幾次驗痰不僅呈陽性,而且很嚴重。仔細詢問病情後才發現,原來是遠從美國返台的表親是名多重抗藥性肺結核患者,由於返台期間密切相處,讓老先生感染了多重抗藥性肺結核。 他說,除了因為沒好好治療的肺結核患者可能演變為多重、超級抗藥性肺結核病患外,若不幸遭這兩類患者傳染,感染到的也將是多重、超級抗藥性結核菌株,治療起來也更困難。
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