海洋性貧血協會要求加強把關
2003/01/24
海洋性貧血「零出生」是近年衛生署推動婦幼衛生的重點目標,但去年,光是高雄地區就發生了三例重症個案,其中兩名疑因檢驗疏失所致;中華民國海洋性貧血協會行文衛生署,要求加強基因檢驗機構的把關和評鑑。 海洋性貧血可由驗血找出帶因者,只要篩檢血液中的MCV(紅血球體積)小於八十即為帶因者,若夫妻都為帶因者,再進一步做帶因類型的鑑別診斷,若又為同一型的帶因,則需進行胎兒產前診斷。 目前衛生署核定的基因檢驗機構只有台大、台北榮總、長庚、中國醫藥學院附設醫院、成大、高醫及柯滄銘婦產科診所七家。婦產科醫師柯滄銘指出,海洋性貧血產前診斷可利用絨毛採樣或羊膜穿刺,抽取胎兒檢體進行DNA分析,一般而言,檢驗準確率可達99%;但有些檢驗機構個案不多,經驗可能有限。 醫界也認為,海洋性貧血重症患者絕對可以經由產檢做到百分之百預防的地步,台灣已建立產檢模式,還有「漏接」情況,除了產婦未徹底做產檢,也可能和實驗室的良莠不齊有關。海洋性貧血協會理事長、台大小兒部副主任林凱信昨天門診時,才診斷出一對已六歲大的海洋性貧血雙胞胎,六年來都沒有人診斷出病症,顯示國內醫界對海洋性貧血認知有待提升;協會也已行文衛生署,要求加強檢驗機構的硬體和軟體評鑑。 衛生署國民健康局優生保健課技士蔣淑梅指出,衛生署每三年都會對檢驗機構進行後續評鑑,評鑑內容包括人員資格、設備及後援機構、品質、紀錄表及檢驗判讀考試,去年度所有單位都通過評鑑;期間也會委託周產期醫學會進行輔導,而只獲得衛生署評鑑的單位,才能獲得相關檢驗費用的補助,把關甚嚴,一直是衛生署優生保健的重點工作,少數重症個案傳出,也可能是檢驗的盲點,不一定代表檢驗機構的疏失。
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