【台北訊】屬於血癌其中一種的慢性骨髓性白血病 (CML)，除了傳統口服化療藥物、干擾素、骨髓移植之外，一種最新的癌症標靶治療口服藥物-Glivec(基利克)，才問世幾年時間，已成為治療CML的第一線藥物，只要診斷確定是CML，就可以使用Glivec治療。 高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師郭景元表示，血癌 (白血病)分為急性與慢性兩種，而慢性白血病又分為骨髓性與淋巴腺兩種，慢性骨髓性白血病就是體內染色體發生變化，簡單來說，就是人體的第9對與22對基因染色體序列發生一小部分交換 (錯位)，演變為一個新的基因融合體 (又稱為「費城染色體異常」)，合成一個新的致癌基因，它會自己下達指令，產生不正常的增生。 郭景元強調，所有治療CML的方式，都是為了控制費城染色體，讓它不再增生，包括化療、干擾素以及骨髓移植，治療上各有缺點，例如化療藥物只能控制血球的數目，即使抽血正常，費城染色體也無法消失，可以改善患者生活品質，卻無法延長生命，最後仍為變成急性血癌 (AML)。干擾素只有20%的機率可以讓費城染色體減少或消失，整體治療效果優於口服化療藥物。 至於骨髓移植，郭景元指出，骨髓移植可以完全治癒，但必須經過配對成功才可以，即使親屬配對成功的機率也只有四分之一，非親屬只有千分之一到萬分之一的機會。 郭景元表示，Glivec只要每天用藥四次 (約6~8顆)，就發揮抑制致癌基因增生的效果。雖然因為Glivec問世才幾年，還不知道停藥後會如何，但可以配合PCR監測致癌基因的量，最重要是它與骨髓移植相較之下，不僅用藥方便且有效，患者的單一性高，而骨髓移植配對機率低，加上化療過程長，這些都是這種新一代藥物的優勢，更是治療CML的重大突破。