陳順勝:注胎盤素染庫症 未見先例
2007/08/30
成大醫院治療一名出現庫賈氏症狀患者,懷疑是使用胎盤素感染。衛生署疾病管制局庫賈氏病工作小組主持人、神經內科權威陳順勝昨天強調,迄今為止,全世界尚未有因為注射胎盤素而感染庫賈氏病的相關報告。 高雄長庚前婦產科主任張旭陽說,理論上,注射胎盤素是有可能感染庫賈氏症,但實務上很難去證實。 傳統庫賈氏症一九二○年即已出現,新型庫賈氏症是一九八六年英國發現牛隻狂牛症,一九九三年英國爆發人的大感染,才引發全球恐慌。傳統與新型腦部病變近似,但臨床表現完全不同。 新型庫賈氏症已被認為與一種變性蛋白普立昂有關,感染狂牛症牛隻的肉、臟器及脊髓,及以這些為原料的製品,被認為可能是感染新型庫賈氏症的關鍵原因。胎盤素也是以相近原料製造。 陳順勝說,庫賈氏症的認定,必須經工作小組成員根據病人臨床症狀、神經節診斷、腦波檢查、核磁共振掃描、抽脊髓液檢查,必要時做腦切片,如果確實腦部萎縮、空洞化成海綿狀,才能做出判定。 據了解,疾管局每年所認定的庫賈氏病例平均約十餘個,累積已有兩百多個病例。由於病例中有人從事美容相關行業,會接觸胎盤素,因此工作小組曾就此邀集醫學專業人士及美容業者討論,但迄無定論。 張旭陽表示,理論上胎盤素是有可能造成庫賈氏症的感染,因為胎盤素是從牛等動物的胎盤提煉萃取,如果牛等動物感染新型庫賈氏症(即狂牛症),其尿液、血液製劑是有可能也受到感染;而胎盤內有豐富血液,但人類無法從生物製劑中,將致病源去除,致病源繼續存在。 張旭陽說,雖然理論上胎盤素有可能造成庫賈氏症感染,但這種可能性是微乎其微,更何況感染庫賈氏病的潛伏期常達數年,甚至十多年,很難追溯證實與胎盤素有關。