分期追扣 健保溢付款風波平息
2006/07/25
健保局追討醫療院所93、94年健保溢付款,引發醫界反彈,並揚言退出健保,經健保局、中華民國醫師公會全聯會及各縣市醫師公會理事長本月17日在立法院協調後,健保局同意「有條件退讓」,昨天起以分期付款方式追扣醫療院所溢付款,終於化解對立。 健保局6月2日公告要求醫療院所儘快繳回93、94年溢付款,各級醫院共需繳回18億元,基層診所需繳回88億元。 高雄縣醫師公會理事長莊維周昨天表示,他17日在立法院參加協調會,健保局「有條件」地同意醫療院所分期付款,指的是開業三年以上、三年中無違規紀錄才可申請分期付款,而且追扣款金額不超過每月申報金額的1.5倍,可免找保人,。他說「這個結論醫界並不滿意,但也無可奈何。」 高雄縣大東醫院指出,該院將被追扣2000餘萬元,醫院已申請分24期付款,每月大約要被扣80幾萬元,剛好是醫院的周轉金金額,嚴重影響運作,若非為了社會責任,真的有「不如不做」的感慨。 健保局高屏分局發言人、副理管連胡表示,只要醫院為正常營運且無違規紀錄前提下,若每月還款金額占每月申請金額的150%以上,可申請分30期攤還,若占200%以上,則可申請分36期攤還,若在100%以下,可與健保局協議採12期或24期分期付款。 管連胡說,健保局之所以拖延至今才追扣93、94年醫療費用點值,主要是因為SARS期間醫院有SARS挹注款,所以健保局在追扣醫療院所溢付款時,與有接受SARS挹注款的醫院一直講不攏,直到今年4月才有所結論,因此累積了兩年來的溢付款要追回,醫療院所才會有反彈動作。