心血管藥 最大錢坑
2006/03/03
高血壓、高血脂、高血糖這「三高」,已成全民健保藥費最大的「錢坑」;根據新公布的93年健保藥費排行,前十名幾乎都由這三種慢性病的用藥囊括,充分反映出國內邁入高齡化社會,慢性病的花費日益沈重。 據健保局統計,93年全年藥費高達1094億元,而心臟血管藥物就佔了210億元,高居各藥理種類的榜首,幾乎每五元藥費,就有一塊錢用於心血管疾病;而在最花錢的前十大單方藥品中,高血壓用藥更是壓倒性的佔了五席。 健保局表示,高血壓、高血脂、糖尿病都是隨人口老化、患者愈來愈多的慢性病,估計國內病患至少數百萬人,他們多半得每天用藥控制,加上各種新藥競相研發,所以藥費很難降得下來,若不鼓勵民眾加強防治,必會成為健保的沈重負擔。 此外,抗感染劑(如抗生素等)在藥理種類的行榜中,僅次於心臟血管藥物,居第二名,一年花掉健保135億元,除了反映出感染疾病仍是國內主要的疾病型態之一,也可能與國人喜濫用抗生素等藥物有關。 至於第三名的中樞神經系統藥物,一年也花掉健保133億元,在七年內成長兩倍多;其中包含失智症、巴金森氏症等藥物,也有用量愈來愈大的安眠鎮靜、抗憂鬱等精神用藥,多少反映了國人精神壓力之大。 值得注意的是,一般觀念中高花費的癌症用藥,93年健保支出35億元,只在藥理種類排行榜居第八;健保局認為,這是因為癌症用藥多以療程計,並非每天用,所以單一劑量花費雖高,但加總費用仍比不上患者多、天天用的慢性病。 不過,藥界人士分析,癌症用藥研發多,新藥上市快,其費用在國外多名列前矛,國內則因健保給付新藥的腳步慢,許多癌症新藥都得患者自費使用,致低估這些藥品的花費。
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