預防冠心症 少油少鹽 適量運動
2006/02/22
91歲的趙老先生近半年來逐漸走不動,而且心跳變慢、血壓較低,經家人送到童綜合醫院就醫,檢查發現罹患「急性冠心症」,緊急置放塗藥型心血管支架後,才救回一條命,目前已順利出院。 童綜合醫院心臟內科主治醫師暨心導管室主任張建榮表示,這位患者患有糖尿病、高血壓且長期洗腎,洗腎時,突發呼吸困難、氣喘、血壓下降、胸悶、胸痛,因此入院治療,經核醫心肌灌注掃描檢查及心導管冠狀動脈攝影,證實罹患冠心症,其三條冠狀動脈都有問題,血管狹窄超過90%,於是緊急執行冠狀動脈氣球擴張術,並置放最新型的塗藥型心血管支架,病情才獲得控制,日後只需門診追蹤治療即可。 急性冠心症的症狀是胸悶、呼吸困難,嚴重時會休克。張建榮醫師說明,患者病況雖獲控制,但飲食方面仍要特別注意,盡量少油、少鹽,並適時運動,由於患者年紀大,只適合散步,建議一天散步30分鐘,每周一至二次即可。 張建榮醫師解釋,患有高血壓、糖尿病、高血脂、有家族史者,有較高的機會得到冠心症,若是冠狀動脈狹窄達血管直徑70%以上即為高危險群,需接受介入性治療,採取氣球擴張術或血管支架置放術,塗藥型支架置放術是最新的技術,可使血管發生再狹窄的機率降至6.9%,主要是支架上塗覆免疫抑制劑或紫杉醇抗癌藥,以減緩血管內皮增生,但目前無健保給付,患者得自費。 如何預防冠心症?張建榮提醒民眾,平時就要注意脂防及膽固醇的攝取量、保持標準體重,報告顯示,洗腎患者死於心血管疾病者的比率高達54%,若有不明原因胸悶、胸痛及血壓下降,應立即就醫。