要1元給8角 基層醫師舉債
2005/02/02
中華民國基層醫師協會昨天抨擊建保給付制度不公,許多醫師不是將診所歇業,轉而受雇其他醫院,要不就舉債硬撐。銀行和地下錢莊也視醫師為肥羊,無需抵押和保人,只要拿出健保局所給的收入證明和醫師執照,就可以高額貸款。 中華民國基層醫師協會理事長林正泰指出,健保給付申請1元給8角,加上國稅局緊釘著醫師收入課稅,逼得有些醫師只好「跑路」。不是將診所關了,受雇於其他大醫院,不然就得借錢維持。「以前醫師都是捧著錢存銀行,現在是銀行等著醫師去借錢。」地下錢莊對醫師借款的條件也特別寬鬆。 「以前哪有聽說醫師在借錢啊?現在聽的都麻痺了。」林正泰說,醫師這個行業已經成為銀行推銷貸款的重點對象,他最近就接到好幾封銀行貸款說帖和幾通行動電話。 高雄市診所協會理事長張清雲指出,健保制度的失敗,是讓醫師「跑路」的原因之一。他認為如果健保不那麼包山包海,那麼現在的健保費用是足以支付民眾的醫療費用;但健保局卻經常「不務正業」,不斷的加入新的給付項目,而健保費用總額卻不變,才導致健保費用捉襟見肘。「健保局該檢討的不是漲不漲的問題,而是健保目前所給付的項目是否合乎健保的本質。」 張清雲舉例,衛生署獎勵離島、山地醫療必須有合理的門診量,在合理的門診量內,可以免支付部份負擔;但獎勵合理門診量,卻沒有相對的給予補助,只能從原本的健保費用中支付。其他像家暴個案的照護、家庭醫師制度等,這些應該回歸到社會福利、衛生署或勞保所管,並非由健保局概括承受。