吃低鈉鹽 腎不好得小心
2004/12/26
腎功能不正常的人,食用鉀含量高的低鈉鹽、薄鹽醬油等,反而可能致命,必須小心 。 新光醫院腎臟科主治醫師江守山說,一名廿多歲有高血壓的腎臟病男性病患,改吃低鈉鹽、薄鹽醬油以降血壓,卻因鉀的攝取量過多,導致心跳停止而死亡。 江守山表示,腎臟病患常因擔心吃太鹹導致血壓升高傷害腎臟,而改用低鈉鹽、薄鹽醬油,但因為低鈉鹽、薄鹽醬油常常用鉀來取代鈉的成分,導致腎臟病患攝取過多的鉀離子,高血鉀會擾亂心臟傳導系統,造成心跳加快,嚴重的高血鉀會引發心室顫動,造成心跳停止的致命危機。 江守山指出,人體的鈉與鉀必須維持在正常範圍,若鈉太高,會引發高血壓與水腫,但鉀太高,則會使心跳加快,腎功能中度不全或必須洗腎的病患,對於體內鉀過高的反應更明顯。因此,腎臟病患適量攝取一般的精鹽或醬油即可,只要調味不要太鹹,也能控制好血壓。 新光醫院一年就有十多名病患因心跳過快、倦怠昏迷等高血鉀症狀到急診就醫,這種已經很嚴重的高血鉀症患者,救回來的機會不到一半。 江守山指出,日常生活中的蔬菜、水果等食物也含有鉀,腎臟病患不可能為了維持鉀的正常值而不吃蔬菜、水果,因此唯有從鹽、醬油等調味料的鉀含量來調節。 江守山發現,市面上標榜「健康」的低鈉鹽與薄鹽醬油,很多都僅強調鈉含量很低,卻沒有標示鉀含量,他呼籲生產廠商應該標示警語,提醒病患避免使用。 江守山估計,中度以上病變的腎臟病患對高血鉀的反應較強,應該避免攝取低鈉鹽與薄鹽醬油。他建議高血壓病患若要改用低鈉鹽與薄鹽醬油控制血壓,應先由醫師評估是否合併腎病變,若有腎病變則不宜改用低鈉產品。腎臟病患若有心跳比平常加快、會喘等高血鉀症狀,則應該立刻到急診就醫。
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