猩紅熱沒治好 會傷心
2005/09/05
台北市傳出猩紅熱傳染蠢蠢欲動,通報數比去年同期還多。國泰醫院小兒科主任林隆煌表示,猩紅熱不難治療,只需連續用兩周抗生素。但如果沒有治癒,會有風濕熱併發症,可能引發心臟瓣膜缺損,日後需做開心手術修補。 林隆煌說,猩紅熱是法定傳染病,門診時平均每個月都有4至5例感染猩紅熱小朋友求診。這些小朋友年紀多在4歲以上至小學間,較少國中生感染,這可能與小朋友抵抗力和感染病毒數目有關。 林隆煌還指出,要確診是否感染猩紅熱,需做兩次喉嚨細菌培養,找出是否有A型溶血性鏈球菌,並通知疾病管制局。 他強調,猩紅熱在臨床症狀上,主要是吞嚥困難、咽部有出血點 (鏈球菌咽炎)、草莓舌、皮膚出現沙紙樣紅疹,且奇癢無比,還會有發燒現象等。在治療上,使用10至14天抗生素「安比西林」即可。 這些年來猩紅熱一直沒有斷過,治療上並不困難,但如果沒有徹底治療好,後續併發症就很麻煩。林隆煌說,最常見的併發症是風濕熱,急性腎炎比較少。尤其風濕熱很煩麻,可能會引發永久性心臟瓣膜缺損。 他說,因猩紅熱沒有治好出現風濕熱的小朋友,需每3至4周注射一次盤尼西林,且要連續治療20年,以保護心臟瓣膜。否則,成年後可能需要做開心手術。