海洋性貧血產子 國內首例
2005/09/26
海洋性貧血患者懷孕生子,不再渺無希望!這類病友的生育能力原本就不佳,加上懷孕初期要暫時停止打排鐵劑,對自身健康也有風險,懷孕生子的機率很低,被視為遙不可及的夢想;但是最近一名女病友李小姐,辛苦懷胎十月,於八月初順利產下一女,不僅創下國內首例海洋性貧血病患懷孕生子案例,也是東南亞首例。 病友李小姐因私人因素,不願露臉,但她辛苦懷胎生子的過程,鼓舞了許多病友,紛紛為她感到高興。她懷孕、產檢到接生的過程,台大醫院小兒部主治醫師、台灣海洋性貧血協會理事長林凱信,以及專精於遺傳診斷的婦產科醫師柯滄銘都曾協助,最後由台大婦產部主治醫師徐明洸剖腹接生,可說是團隊合作成功創下台灣首例。 徐明洸表示,若海洋性貧血患者因鐵質累積太多有心肺衰竭、心臟擴大等問題,懷孕生子危險性高,母體死亡率高達三分之一到一半,所幸李小姐並無這些合併症;肝功能雖輕微異常,但也在合理範圍。唯一的問題是患者通常個子很小,骨盆較為狹窄,因此得採取剖腹產。 徐明洸說,經查醫學文獻,李小姐也是東南亞首例重症海洋性貧血患者懷孕生子;阿拉伯和印度等海洋性貧血高盛行國家,曾經報告過五、六十起病例。 李小姐和先生愛情長跑多年,先生不因她必須終身輸血、打排鐵針而退縮,仍決定和她攜手共度人生。兩人結婚後,婆婆急著想抱孫子,不過李小姐知道,她可能不易懷孕,只能抱著順其自然的態度。後來因為月經遲來,她去婦產科檢查,才知道已經懷孕一個多月。 乍聽此一消息,李小姐的憂慮多過高興,因為她很擔心孩子會不會也跟她一樣,是重症海洋性貧血患者,必須終身輸血?於是她跟先生趕緊到柯滄銘婦產科診所做基因診斷,知道先生也是海洋性貧血帶因者,但和她是不同型別,因此孩子不會有症狀。檢查結果出爐,讓李小姐彷彿吃下一顆定心丸,決心好好呵護這個得來不易的寶貝。 李小姐說,懷孕初期三個月,為了怕影響胎兒,最好暫停打排鐵劑,但不打排鐵針,又會累積在體內器官,尤其若心臟沈積太多鐵質,生產時心臟恐怕負荷不了。因此,她懷孕初期減少打排鐵針的次數,大約每兩、三天打一次排鐵針,且盡量多喝牛奶。此外,懷孕期間,她還是固定每兩週去醫院輸一次血,以免血紅素不足。雖然比一般孕婦還辛苦,然而每次產檢,看到小寶寶可愛的模樣,就覺得一切都值得了。 李小姐現在天天照顧可愛的小女嬰,覺得開心又滿足。她說,病友要懷孕不是不可能,首先月經要正常,且努力打排鐵針,降低體內過多的鐵質。話雖如此,因為打針多少會不舒服,她平時也不認真打排鐵針,懷孕前鐵質很高,其他病友都替她捏了一把冷汗,擔心生產過程會出問題。這次是幸運也是福氣,接下來若有機會,她還再懷第二胎呢。