檢調單位大動作查察醫院藥價差，台北市立聯合醫院前院長、現為新光醫院副院長張珩昨天表示，藥價改革用意在於將以往的黑錢變成合法，整個健保大餅水庫還是一樣，醫院、藥商都沒損失。 張珩表示，台灣洗腎率全世界居冠，與國人亂吃藥絕對有關，濫用藥物除了浪費醫療資源，影響國人健康，衍生的社會問題更是嚴重。 他一手擘畫聯合醫院藥品聯合採購模式，就是要將長期以來包裹在醫院藥價裡一些不正當的公關費用，包括給中間仲介、給醫師、資助民意代表選舉費用等「黑錢」公開透明化。從源頭把利潤砍掉，藥商沒有利潤，自然不會去做一些吃吃喝喝、尋花問柳無益的公關。 光是市立聯合醫院藥品採購就可以省下近7億元，按比例原則，整個台灣的醫療環境，可省下的藥價相當可觀。依健保費每年4000億的費用推估，藥價占四分之一有1000多億，如果省下二成就有200億。 張珩對於藥界「哀哀叫」不以為然，他堅信，現在的藥價即使醫院折讓三成，健保再打八折，藥還是有利益。以往，一顆藥假設定價100元，藥界賣給醫院40元，其中都還有20元是拿去從事各種公關活動，藥品改革就是要把這些「黑錢」公開化，回歸全民。 他說，對醫院而言減少藥價收入，但整個醫療環境的水庫只有一個，就是健保局，藥的錢省下來自然會用到別的地方，例如重症、急診或沒錢救治的患者，餅就是這麼大，削掉錢並沒有不見了，醫院也不會因為藥價收入減少無法生存，藥界的利潤還是一樣，只是減少公關暗盤的運用。 藥界人士表示，他們也樂見透過藥品改革，將檯面下伸出的手砍掉，回歸正常交易，就怕藥商報出底價後，醫院還是要回扣！