浮濫用藥 漸獲控制
2006/10/18
國人愛吃藥,讓健保藥費節節高漲,連帶藥價差問題也備受詬病;但中央健保局昨公布最新資料,每張處方的平均用藥品項已減少14%,且今年上半年藥費更呈負成長0.2%,藉此說明浮濫用藥的情形已漸獲控制。 健保局藥材小組副主任黃肇明指出,先進國家平均每張醫師處方用藥不到兩種,國內卻達三、四種藥,常遭批評過於浮濫,浪費資源;近幾年加強管控藥價,每張處方的平均品項已由90年的3.22種,降至今年的2.79種,降幅明顯。 此外,黃肇明表示,健保的藥費成長率,自89年起壓低在一成以下,除93年因前一年有SARS流行、民眾就醫減少,使隔年成長幅度飆升至15.8%外,也一直控制平穩,今年上半年更是負成長,且下個月將大幅調降藥價,預料今年成長率將很低。 他強調,隨著國內人口老化,慢性病、重大傷病愈來愈多,新藥也陸續引進,藥品費用的成長不可避免,其中固然還有節省空間,但相較於先進國家,台灣藥品費用並未偏高。 根據統計,國內每人每年平均醫療費用32472元,其中門診藥費(含自費部分)花了6237元,相較於美國的兩萬四、法國的兩萬二、加拿大的一萬七、日本的一萬六、韓國的七千多元,台灣人的用藥品項多、價格卻低,可見藥品並未買得特別貴。 即使考慮「國內生產毛額(GDP)」的因素,因為錢賺得多、可能花在醫療上也多,台灣的藥費支出仍低於各國平均水準,大概與捷克、墨西哥、葡萄牙等國差不多水準。 黃肇明強調,健保近年來花了不少功夫管控藥價,包括將診所每日藥費由30元降至25元,對用藥品項過多的處方加強審查,以及多次調降藥價等,已漸具成效;只是目前藥費仍佔健保總支出的24%~25%,希望未來能再下降,控制在23%左右。
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