「許多想當然耳的衛生觀念，一旦與習俗相牴觸，必須花時間去慢慢改造。」蘭嶼第一位居家護理人員張淑蘭，10年前開始回鄉服務；她指出，達悟族人的男女觀念分明，因此雖然醫療資源缺乏，但是家屬卻受限於禁忌，不敢為下半身癱瘓的異性家人換尿片，造成患者下體潰爛、發出惡臭味，這樣的案例屢見不顯。 張淑蘭表示，達悟族有些特殊文化，對於非族人的護理人員來說，會視為是推動照護的阻礙，比如喪偶的年長者，為了避免不好的靈影響子孫的運勢，必須另外蓋一間小房子，與孩子比鄰而居，一旦往生後，這間房子也必須拆除，因此，蓋安養中心來集中照顧的建議，並不適用在達悟族身上。 此外，達悟族觀念中，異性有不能碰觸到私處的禁忌，即使是家人也必須遵守，唯護理人員例外，因此曾有一個家庭，裡面唯一的男性下半身癱瘓，其姊妹都不敢幫他換尿片，久沒處理導致潰爛，張淑蘭表示，這些習俗需要時間去調整，目前新一輩已經漸漸改變觀念，但是老一輩的仍然有疙瘩，因此護理人員必須不斷與之溝通，並號召義工投入照護的服務。 對於蘭嶼社區來說，張淑蘭開啟了一扇健康之窗，雖然辛苦，她認為當「護理人員」是一種驕傲，衛生署指出，她就是符合新時代護理提倡「創新、知識、活力」的形象，為了肯定護理人員的社會價值，衛生署也透過「發現護士」活動，表揚了22位來自基層的傑出護理人員。