南部5縣市 尿毒症超多
2005/06/10
台灣腎臟醫學會最新研究發現,台灣尿毒症發生率最高的五縣市全集中在南部,依序為台南市、高雄縣、屏東縣、台南縣、高雄市。發生率最低縣市則為桃園縣、彰化縣、台東縣。 台灣腎臟醫學會理事長黃秋錦推測,南部尿毒症發生率相對較高,很可能是用藥習慣不良所致,特別是電台賣藥;也要懷疑是不是環境汙染所造成,像鉛汙染等。但她強調,這些只是推測,醫學會將進行研究,釐清真正原因。 台灣腎臟醫學會指出,國內慢性腎臟病患者高達一百五十萬人,至於洗腎,一年就有四萬人,民國九十一年健保花在洗腎上的費用高達兩百四十五億元,九十二年更上升到兩百六十五億元,高居重大傷病第一位。 腎臟醫學會分析九千零六十位尿毒症新發病個案後發現,發生率最高的台南市每百萬人就有五百廿八人,高雄縣為五百一十三人。發生率最低的三縣市為桃園縣、彰化縣及台東縣,分別為每百萬人三百一十九人、三百廿人、三百廿八人。 腎臟醫學會也分析尿毒症的五大成因,第一為糖尿病腎病變,占了三成九;其次為慢性腎小球炎,占了三成。此外,高血壓、慢性間質性腎炎、多囊腎也是主要成因之一。 黃秋錦說,腎臟病是隱形殺手,往往要到末期才會出現明顯症狀,因此,許多民眾雖處於準尿毒症狀態,卻渾然不覺,一旦末期才發現,就非洗腎不可了。 如何區別準尿毒症狀態?黃秋錦說,最簡單的辨認口訣就是「泡水高屏見(即泡水高貧倦)」:尿有沒有出現泡泡,且久久不散,或按壓腳踝十五下,若凹陷不起,就可能有水腫問題;高血壓、貧血、倦怠也是警訊。一旦出現兩項警訊,就要強烈懷疑,進行腎功能檢查。 她說,若能在準尿毒症發生前及早發現,以飲食、藥物等控制血壓、血糖及蛋白尿,可以延緩病程,不致惡化到要洗腎。 黃秋錦還提醒,糖尿病、高血壓、高於六十五歲的老年人、有腎臟病家族史,以及長期服用藥物等,就算還未出現症狀,也應該每三個月檢查尿液、血壓和血肌肝酸。
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