台大醫院雲林分院心臟血管中心成立三星期來，已成功完成24例心導管手術、6例開心手術，副院長黃瑞仁昨天宣布，即日起開辦全天候「急性心肌梗塞緊急心導管治療」，服務時間不分晝夜，連周六、周日隨時都有專業醫療團隊備勤。 台大醫院心臟外科主任王水深教授，昨天帶領雲林分院心血管醫療團隊許鈞、吳毅暉、紀乃新等主治醫師舉行記者會，宣傳最近在分院首次以心臟不停跳的冠狀動脈繞道手術，成功完成兩例心血管診治。 王水深表示，這種手術在台大總院一年有數百例，都很成功，如今以台大總院作後盾，移師雲林續為患者服務。 王水深指出，73歲老婦因胃口差，體力不好求診，經內科醫師仔細檢查，發現病人除了胃潰瘍，也有心臟擴大，心臟功能很差，左心輸出百分比降到30%（正常人為60%）。 核子醫學檢查發現病人的心肌有可逆性的缺血，而心導管檢查也發現病人三條冠狀動脈嚴重阻塞，研判為冠狀動脈阻塞引起心臟衰竭，導致胃口不好、體力變差，建議病人施行冠狀動脈繞道手術。 另一名49歲男病患，因急性心肌梗塞及持續性的心絞痛，緊急以心臟不停跳冠狀動脈繞道手術治療。 王水深說，開刀過程中，沒有使用體外循環，而在心臟持續跳動下，使用局部穩定器做血管的吻合，過程順利，病人都在手術當天晚上拔掉氣管內管，不再需要呼吸器，兩天後轉出加護病房。 副院長黃瑞仁說，心臟不停跳冠狀動脈繞道手術，是近年來心臟外科發展的一個趨勢，在台大總院，九成以上的冠狀動脈繞道手術採用，病人死亡率比傳統手術低。