就在今年初，台灣各醫院都嚴陣以待SARS可能再度來侵，台大醫院院長李源德在院長室裡面，也戴著口罩，旁人看到了問他：「院長怕SARS啊？」李源德隔著口罩回答：「我是防TB！不是SARS。」 ＴＢ就是肺結核，身為台灣醫學中心龍頭的主事者，一語道出了肺結核在台灣的實況。 根據疾病管制局一項統計顯示，前年國內新增一萬八千多名肺結核病人，較九十年一萬五千人多出許多，當你坐捷運、坐公車，或是在醫院等候看病時，可能就有結核病人在你身旁，並非誇張的形容。 肺結核這種稱得上是全台灣最嚴重的傳染病，每年都有五千名開放性肺結核病例，會傳染給他人，疾管局正在統計去年的新增病例數。 台北榮民總醫院胸腔部主治醫師蘇維鈞預估，有可能衝破兩萬人，「肺結核從未遠離我們」。 「台灣生活水準這麼進步，肺結核防治卻做不好，真的很汗顏。」台大醫院內科部主任楊泮池直言，國內結核病罹患率是美國的十倍、日本的兩倍，病人從肺結核防治的專責醫院，分散到一般醫療院所，是造成病人逐年增多的原因之一。 楊泮池說，自從位於台北縣深坑的台灣省慢性病防治局關閉，業務轉由署立台南胸腔病院接手，台灣肺結核防治體系逐漸萎縮；再加上ＳＡＲＳ期間，肺結核病人不敢到醫院拿藥看病，還有過去住在負壓隔離病房的肺結核病患，被轉到其他慢性病防治院，他擔心病人散到各醫院後會造成傳染。 他指出，醫院的門診是密閉空間，而且也沒有如專責醫院特殊設計的動線，肺結核病人回診時在醫院「趴趴走」，再傳染給本來抵抗力就比健康人差的病人，醫院群聚感染事件難保不會再發生。 而多重抗藥性，更是結核病防治一大隱憂，台大醫院近五年來，在一千四百多名肺結核病人中發現，每三名病人，就有一人對其中一種第一線藥物產生抗藥性；而每廿名病人，就有一人產生多重抗藥性。 蘇維鈞說，肺結核病人產生抗藥性，和十年前相比已多出十倍。為了對付抗藥性，國內公衛系統目前執行「直接觀察治療法」，對於不合作的病人，由志工或公衛護士看著病人把藥吞進去，不過，由於病人大多是在家服藥治療，這個方法對付抗藥性有限。 也有許多治肺結核的醫師，覺得自己像「苦行僧」，做其他醫師不願做的工作，一位醫師指出，不少醫師一聽到肺結核，就趕快請病人轉院，專門看肺結核的醫師更少，有些胸腔科或感染科醫師寧可去看其他病人，也不願治療這種療程漫長的病。 在醫院裡，部分護士私底下也不太情願照顧肺結核病人，有些醫院甚至把剛報到的小護士安排到胸腔科病房，「蓋醫院收治病人容易，但人才招募卻是愈來愈難。」蘇維鈞慨歎。