湖口仁慈醫院疑肺結核集體感染
2002/03/27
新竹縣湖口仁慈醫院爆發疑似集體感染肺結核疫情,十八名呼吸治療住院病人有十人驗出陽性反應,其中一人已確定是屬於開放性肺結核,八人仍在做病理檢驗及隔離治療,另一人在廿日已死亡。但醫院認為,死亡原因是心臟和腎臟衰竭,應該和肺結核無關。 目前九個疑似感染肺結核病患,有兩人轉院治療,七人仍留在仁慈醫院隔離治療。新竹縣衛生局長陳能瑾說,所有疑似感染肺結核的患者都受到很好的控制和治療。 此一疫情傳出後,引起相關單位緊張,衛生局派人到醫院採檢醫護人員痰液,仁慈醫院也將中央空調系統改為獨立的窗型冷氣。仁慈醫院院長謝國雄說,初步檢查,院方沒有人受感染。 新竹縣衛生局長陳能瑾昨天一早接獲業務課通報,指衛生署疾病管制局上網申報的結核病案治療管理紀錄卡顯示,仁慈醫院最近陸續向疾病管制局通報九名肺結核病例,連同仁慈三月廿日通報死亡結案的八十四歲張姓開放性肺結核病例,累計今年元月迄今,仁慈醫院呼吸治療病房已傳出十名痰液檢查呈肺結核陽性反應的病例。 衛生局昨天兵分二路,一組人馬逕赴仁慈醫院採集七名肺結核可疑病例的痰液追蹤化驗,另一組循線在新竹縣竹北市一家私人醫院找到兩名轉院病人,確定院方已做隔離治療後,也對兩人做了採樣追蹤。 衛生局初步調查,仁慈醫院今年一月上旬發現,去年十月住院的八十四歲張姓婦人有發燒、咳嗽症狀,十八日痰液檢查確定是肺結核菌。疾病管制局於一月廿八日接獲通報,並完成結核病案登記。在治療過程中,由於張婦痰液中驗出有結核菌,今年一月中旬隨即被隔離治療,三月廿日死於心臟衰竭。 第二個許姓個案是去年五月住進仁慈呼吸病房,雖然許在去年六、七、九月三次痰液檢測都呈陰性反應,但院方考慮許是肺結核舊案,今年一月六日慎重起見,主動替許加做更精密的痰液細菌培養。這個月十五日痰液檢驗報告,確定呈陽性反應。院方在十八日趕緊再度展開全面篩檢,驗出另有八名病人痰液也呈肺結核陽性反應。 陳能瑾表示,衛生單位採用的肺結核痰液檢查有兩大類,抗酸菌檢查結果廿四小時內就可揭曉;若要做細菌培養,少說要六到八周才可確診。衛生單位照例在抗酸菌檢查呈陽性反應時,就會視為結核病案。站在防疫立場,就算是疑似病例,也要做六個月以上的投藥治療。 仁慈醫院內科主任孫世明說,仁慈醫院針對呼吸照顧病房內十七名患者全面做AFB(抗酸性痰液染色)檢查和痰液培養,九人呈陽性,因此立即隔離,並採取他們的痰液送林口長庚醫院檢查。如果他們的痰液呈陽性反應,再加上稍早所做的AFB檢驗呈陽性反應,有了這兩項報告再確定是感染肺結核,比較周延。
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