Aventis剋癌易 化療藥物
2002/12/27
肺癌由於很難早期發現與診斷,一但病患有症狀,例如咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難、體重減輕等,一半以上的病例已經是晚期肺癌,無法接受手術治療,只能尋求化學治療的處置。 台中澄清醫院胸腔科主任許人文指出,目前包括Aventis研發的剋癌易 (Taxotere)在內的化療藥物,不僅副作用、使用方便,已成為胸腔科醫師首選的第一及第二線抗癌藥物。 許人文表示,第一期與第二期的非小細胞肺癌,治療原則以外科手術將腫瘤切除。第一期的五年存活率約 59%~76%,第二期約 40%~52%。造成肺癌整體治療成績低落的原因,在於多數病人在診斷時已是無法手術的第三期或第四期。 他強調,晚期非小細胞肺癌的化學治療,目前廣泛使用的第一線化學治療是以「鉑」類化療藥物加上如剋癌易等新藥,可有效延長病患生命,改善生活品質。根據醫學文獻報告,未經治療的晚期肺癌患者,存活超過一年的機會不到5%。經過化學治療,存活超過一年的機會提升到逾40%。 許人文指出,任選一種新藥再加上傳統「鉑」使用,療效好且副作用在病人可忍受的範圍內,不少患者在接受這種治療時,還能維持正常的生活作息。如果病人對一般第一線化療藥物反應不如預期,可再選擇如剋癌易加上「鉑」,或者兩種新藥合併,做為第二線用藥。 許人文強調,台灣目前的第二線治療主要依循國外的黃金標準療程,即採用剋癌易為第二線最佳用藥。根據國外研究發現剋癌易用於非小細胞肺癌的第二線化學治療,無論是反應率、持續治療期時間和一年的存活率都比其他藥物好,國內有許多以剋癌易治療,確實改善病人生活品質及延長生命的成功經驗。 許人文指出,在 2001 年歐洲年度腫瘤醫學會上,剋癌易用於第三期晚期及第四期非小細胞肺癌第一線的跨國性大型臨床試驗結果發表,以 cisplatin ( 一種鉑類化療老藥 )加上剋癌易,可顯著增加病人存活超過兩年的比率,病人生活品質、體重減少的副作用,以及令人難受的疼痛也有顯著的改善,對於化療造成病人嚴重噁心、嘔吐及貧血亦可減少。今年在美國舉行的臨床腫瘤醫學會年會,也陸續發表呼應這個跨國性大型臨床試驗的結果。 為建立國人正確的肺癌治療與預防觀念,許人文以專欄介紹肺癌新藥,並收錄防癌、抗癌文章,編列在「肺部健康照護手冊」,並提供民眾函索,將個人資料、連絡方式傳真至(04)2320-9923 號,或 e-mail: hsu_jenwen@yahoo.com.tw即可獲得此衛教手冊。